Walkaide на базе «ПРОМЕТР» успешно применяет ФЭС для лечения нарушений двигательных стереотипов

Восстановление двигательных функций после инсульта и других заболеваний ЦНС зачастую является одной из самых сложных и наиболее важных задач во время реабилитационного процесса. Возможность снова ходить самостоятельно не только говорит о более высоком качестве жизни, но также может увеличить шансы организма больного на более эффективное восстановление.

Сбои в работе ЦНС (такие как инсульт) могут привести к гемиплегии (парез или паралич одной стороны тела), а также к другим распространенным неврологическим последствиям (потеря равновесия, ослабление мышц, нарушение пространственной ориентации, плохая координация движений). Процесс выздоровления крайне сложный и поэтому пациенты, страдающие такими недугами, нуждаются в помощи близких людей, медицинского персонала, а также в надлежащем медицинском оборудовании во время всего процесса реабилитации.

Существует множество индивидуально разработанных упражнений ЛФК, медицинских и физиотерапевтических процедур и даже хирургических вмешательств, которые способствуют восстановлению опорно-двигательных функций и реинтеграции пациента в повседневную жизнь. Повреждения ЦНС, в том числе инсульт, могут повлиять на способность пациента ходить весьма по-разному:

· Потеря равновесия: плохой баланс угрожает безопасной ходьбе если нет рядом сопровождающего или вспомогательного устройства.

· Изменения в походке: в следствие ослабления мышц нижних конечностей и нарушений в нервной системе, могут возникнуть разнообразные проблемы с походкой, дисбаланс суставов и понижение мышечной силы.

· Потеря пространственной ориентации: восприятие глубины часто нарушается у страдающих инсультом, поэтому важно избегать областей с плохо освещенной местностью, небольшими препятствиями или другими рисками падения.

· Ослабление мышц: без сокращений мышцы могут начать ослабевать с течением времени, процесс постепенной реабилитации может уменьшить потерю ими двигательной функции.

· Отсутствие координации: по мере того как в организме восстанавливаются нейромышечные импульсы (движущиеся от мозга к конечностям), происходит восстановление их генерации и путей проведения к мышцам – координация улучшается.

Большинство технологий реабилитации после таких заболеваний как инсульт сосредотачиваются на восстановлении нижних конечностей. Трости, ходунки, ортезы, нейроортезы и другое вспомогательное оборудование – неотъемлемая часть процесса реабилитации. Например, при нейрореабилитации, которая проводится с целью функционального использования и укрепления конечностей, процесс восстановления опорно-двигательных функций проходит быстрее.

Потеря таких движений как дорсифлексия (способность сгибать переднюю часть стопы вверх) и эверсия (способность сгибать переднюю часть стопы наружу) является основной причиной синдрома «свисающей стопы». При этом заболевании пальцы и стопа теряют связь с головным мозгом, что приводит к волочению стопы по поверхности пола во время шага. Данный синдром наиболее отрицательно влияет на двигательный стереотип ходьбы у пациента.

Стопе и пальцам зачастую не уделяют достаточно внимания в начале реабилитации. А ведь пальцы ног являются индикатором прогресса восстановления всей остальной ноги. Ведь стопа и пальцы восстанавливаются последними из-за их периферического расположения и отдаленности от пораженного места. Своевременная реабилитация функций стопы и пальцев в значительной степени способствует быстрому восстановлению ходьбы и эффективному передвижению.

Иногда от 2 до 5 пальцев стопы принимают скрученный вид, изогнувшись вверх в проксимальном суставе или изогнувшись вниз к подошве стопы в среднем суставе. Это придает стопе косолапый вид, а пальцам вид похожий на когти, что вызывает дискомфорт и немалую боль при опоре на неё. В следствие этой деформации. образуются мозоли в точках опоры, из-за того, что пальцы трутся об носки или стенки обуви. Методы традиционной и неврологической физиотерапии применяются нами для расправления пальцев стоп. Эта терапия устраняет дискомфорт и облегчает боли от давления на них, в конечном итоге способствует повышению шансов на быструю реабилитацию пациента.

В отличие от косолапой стопы, где затронуты все три сустава, молоткообразный палец стопы (чаще второй палец) искривлён только в среднем суставе, придавая пальцу изогнутое положении. Это происходит из-за дисбаланса в мышцах и связках, окружающих сам палец. Молоткообразный палец может быть либо гибким, либо жестким, что влияет на способность перемещать этот палец. Если сустав жесткий, то может потребоваться операция сухожилия, если же гибкий, то это указывает на раннею стадию болезни и есть больший шанс на выздоровление.

Технические системы поддержки такие как ортопедическая обувь и ортезы прошли долгий путь развития в мире реабилитации, улучшая комфорт и качество жизни пациента в процессе его восстановления. Голеностопный ортез (ГСО) от свисающей стопы специализированного протезно-ортопедического предприятия ООО «ПРОМЕТР», придает удобство и комфорт своим пациентам, обеспечивая оптимальный клиренс стопы и превосходную поддержку во время ходьбы. Данный ГСО был разработан таким образом, что его очень легко надеть, а также можно носить почти с любой обувью. Ортез исключительно эффективен для реабилитации свисающей стопы, нежно направляет и поддерживает лодыжку по мере движения ноги. Этот продукт полностью вытеснил неудобные, жесткие и громоздкие старые ортезы, которые причиняли массу неудобств пациентам.

Наши ортезы для стопы ориентированы на благо пациента, отличаются доступной ценой, незаметному размещению на ноге и достигаемому результату. Поскольку эти ортезы быстро производятся и адаптируются под пациента, чем большинство других физиотерапевтических технических средств, восстановление дома начинается быстрее и эффективнее. ГСО легко размещается на лодыжке без помощи кого либо, а также без труда снимается. В результате его эксплуатации достигается исключительное повышение безопасности передвижения пациента.

Также в клинике Walkaide на базе ООО «ПРОМЕТР» успешно применяется лечение функциональной электрической стимуляцией (ФЭС) к пациентам с неврологическими нарушениями в результате инсульта и других аналогичной заболеваний. При функциональной электростимуляции врач-реабилитолог размещает специальные электроды на участки пораженных мышц с целью простимулировать нерв (например, малоберцовый) и тем самым привести в движение пораженную конечность (например, стопу). Небольшие электрические импульсы иннервируют поврежденную мышцу достигая ее функционального сокращения в тех случаях, когда импульсы, исходящие из мозга ослаблены или не доступны.

Функциональная чрескожная электротерапия с аппаратом Walkaide стимулирует двигательные нейроны приводя в движение пораженные конечности, а также способна уменьшить болевые ощущения в конечностях. В результате электростимуляции происходит коррекция патологического двигательного стереотипа ходьбы у пациента и формирование максимально приближенного к физиологическому движения конечности. Во время шага электростимулятор Walkaide активизирует нервы и мышцы, ответственные за процесс сгибания голеностопного сустава. Когда наклоняется голень в самом начале шага, специальный сенсор наклона задействует большеберцовую и малоберцовую мышцы, контролирует продолжительность поднятия стопы во время фазы переноса ноги, и тем самым предотвращает падение человека. Стимулирование нервов в пораженном районе может быть весьма полезной терапией для переживших инсульт или страдающих от других заболеваний ЦНС. ФЭС нижних конечностей высоко рекомендуется для коррекции нарушений двигательных стереотипов после инсульта, при рассеянном склерозе, при последствиях детского церебрального паралича, черепно-мозговой или спинальной травмы.

Реабилитационный процесс при нарушениях ЦНС таких как инсульт - это тяжелая работа, которая требует немало времени и сил. При разработке успешной стратегии реабилитации зачастую используется сочетаний различных методов таких как физиотерапия, ЛФК, использование различных технических средств реабилитации таких как ортезы и нейроортезы. Традиционная реабилитация и нейрореабилитация ходьбы всегда индивидуальны для каждого конкретного пациента и его состояния на каждой стадии восстановления.