Передовые технологии нейрореабилитации с применением ФЭС
+7 (499) 112-03-18  
  

Электростимуляция - метод физиотерапевтического лечения, широко применяемый в мед. практике

Электростимуляция - это один из методов физиотерапевтического лечения, у которого есть большой диапазон применения в медицинской практике. Она может помочь восстановить моторные (двигательные) функции, предотвратить атрофию мышц, поспособствовать наращиванию мышечной силы и уменьшить отеки при неврологических заболеваниях таких как инсульт. При электростимуляции накожные электроды размещаются на теле пациента и восполняют недостающие электрические сигналы из мозга, заставляя необходимые группы мышц сокращаться с целью создания функционального движения.

Создаваемые искусственные импульсы стимулируют всю внутреннюю электрическую систему организма, образуя новые соединения в головном мозге и, в свою очередь, позволяя улучшить контроль над конкретной областью тела. Искусственная электрическая стимуляция работает, подражая естественному физиологическому способу, при котором организм управляет движением мышц тела и поддерживает тонус этих мышц. Электростимуляция способствует восстановлению и поддержанию нормального мышечного тонуса, а также увеличению силы мышц, которые в противном случае могли бы атрофироваться от их неиспользования.

После повреждений таких отделов нервной системы как спинной или головной мозг, или после инсульта, у пациентов зачастую остаются болевые ощущения и невозможность использования различных частей своего тела. Электрическая стимуляция способна возобновить связи в нервной системе человека с течением времени, и тем самым восстановить контроль и мобильность, а также облегчить хроническую боль.

Электростимуляция побуждает к работе неповрежденные участки мозга (вокруг очага деструкции), в следствии чего эти участки становятся способными управлять соответствующими частями тела. Регулярно повторяющаяся электротерапия способна в своем потенциале подтолкнуть мозг к восстановлению определенных потерянных функций. Такого рода восстановление может позволить больному вернуть способность использования своих конечностей и значительно уменьшить болевой синдром, то есть предоставить совсем другое качество жизни.

Когда мышцы становятся парализованными после инсульта, ФЭС может поспособствовать созданию движения в конечностях, что имеет (по принципу обратной связи) решающее значение для выздоровления. Существует множество разновидностей электрической стимуляции, которые помогают решить функциональные и сенсорные проблемы (онемение, покалывание, ощущение жара или холода и т.д.) пациента в повседневной жизни. Кроме того, электрическая стимуляция способна уменьшить атрофию в парализованных конечностях, а также может быть полезна для увеличения мышечной силы после периода дисфункции.

Помимо сенсорных проблем, пациенты с инсультом могут также испытывать проблемы, вызванные отеками и болями в конечностях. Отек - это накопление избыточной жидкости в тканевых полостях, явление которое весьма трудно предотвратить, особенно у пациентов, которые малоподвижны. Накопление жидкости может происходить по ряду причин, но особенно характерно это явление для пациентов после инсульта, которые потеряли возможность использовать свои конечности. Мускулы в пораженных конечностях становятся бездействующими, неспособными правильно перемещать жидкость через лимфатическую систему, и в конечности происходит застой этой жидкости.

Электрическая стимуляция приводит к сокращению мышц, после чего жидкость начинает перемещаться, и в конечном итоге покидает организм. Электрическая стимуляция также вырабатывает эндорфины (гормоны, синтезирующиеся в мозге - естественные болеутоляющие вещества), улучшает физиологические процессы в тканях мышцы и в своем потенциале может помочь облегчить хроническую и временную боль.

Мышечная спастичность также является распространенной проблемой у пациентов после инсульта. Спастичность является весьма частым осложнением при пораженной центральной нервной системе (ЦНС) и обычно определяется следующими образом:

1. Участвующие мышцы сопротивляются их растяжению.

2. Данное сопротивление увеличивается пропорционально частоте растяжений.

3. Участвующая группа мышц также проявляет гиперрефлексию (напряжены и укорочены).

Спастичность считается осложнением, приносящим немало вреда пациенту. Она может привести к контрактурам, вывиху суставов и может замаскировать контроль над произвольными движениями в случае паралича.

Электрическая стимуляция (подпороговая - до начала сокращения всей мышцы) не только расслабляет сокращаемые мышцы и помогает вырабатыванию правильного контроля над различными частями тела, но и в своем потенциале может поспособствовать восстановлению не повреждённых участков нервной системы вокруг очага деструкции, находившихся в зоне отёка и в гипоксии.

Существует несколько основных видов электростимуляции, используемых при лечении пациентов с неврологическими заболеваниями. Термины, обычно используемые для таких типов лечения, следующие:

• EMS / МЭС - мышечная электростимуляция

• NMES / НМЭС - нейромускульная электрическая стимуляция

• FES / ФЭС - функциональная электрическая стимуляция нервов

• TENS / ЧЭНС - чрезкожная электронейростимуляция

• ETS - электронейростимуляция, инициированная EMG (ЭМГ, электромиография)

• RETS - реципрокная стимуляция, инициированная EMG (ЭМГ, электромиография)

Термины EMS и NMES в широком смысле схожи и обозначают стимуляцию мышечных тканей с помощью электрических импульсов. NMES - общий термин, используемый для электростимуляционной терапии у пациентов после инсульта, а термины FES, ETS и RETS относятся к категории NMES.

FES (ФЭС) обычно используется в тех случаях, когда пациент работает над тем, чтобы восстановить функционирование парализованной части тела, к примеру, над тем чтобы вернуть потерянную физиологическую функцию подъема ноги или стопы. Исследование показало, что в группе пациентов где применялись ФЭС аппараты наблюдалось увеличение скорости ходьбы на 26,3% (измерялось на 10-метровой дорожке), тогда как увеличение скорости ходьбы в группе с ортезами ГСО составило всего 11,5%. Группа ФЭС также продемонстрировала превосходство и в других параметрах походки таких как ритм и длина шага, индексе физиологических затрат (PCI), диапазоне движения голеностопного сустава, спастичности икроножной мышцы, индексе оценки сенсорно-двигательных нарушений Fugl-Meyer и по максимальному среднеквадратическому значению (RMSmax), которое отражает уровень производительности мышц. Вышеперечисленные результаты свидетельствуют о том, что электротерапия в сочетании с традиционной физиотерапией способствует более эффективному передвижению и восстановлению моторных функций у пациентов после инсульта.

ETS используется для лечения конечностей, которые все еще получают частичный сигнал от центральной нервной системы. Аппараты ETS обнаруживают эти импульсы при их возникновении, и активируют дополнительную стимуляцию для усиления сигнала.

EMG или стимуляция, инициированная электромиограммой, представляет собой комбинацию биологической обратной связи и стимуляции. Данная стимуляция основана на произвольно сокращающейся мышечной активности или же намеренных движениях пациента. Сделанная при волевом усилии стимуляция, требует, чтобы пациент принимал активное участие в сокращении своих мышц, для того чтобы получить желаемую стимуляцию.

RETS реципрокная стимуляция, инициированная электромиограммой, идеально подходит для пациентов с повышенным тонусом, у которых затруднено расслабление или «отключение» спастических мышц. Стимуляция активирует желаемую группу мышц (разгибателей стопы, пальцев, локтей, кисти и т. д.) в то время, когда пациент расслабляет противоположную группу гипертонических мышц (спастических сгибателей стопы, пальцев, локтей, кисти и т. д.). Поэтому акцент делается на расслабление гипертонических мышц, для того чтобы инициировать стимуляцию ослабленной противодействующей мышечной группы.

TENS преимущественно используется для снятия и управлению болью, а также для лечения невралгии (острых и хронических состояний). Аппараты TENS отправляют электрические стимулирующие импульсы по поверхности кожи и вдоль нервных нитей. Эти импульсы помогают предотвратить попадание сигналов боли в головной мозг. TENS также помогает стимулировать организм производить более высокий уровень своих собственных естественных болеутоляющих веществ - эндорфинов.

Компания Innovative Neurotronics разрабатывает инновационные медицинские устройства функциональной электрической стимуляции (ФЭС), которые пациенты могут использовать в отделениях неврологической реабилитации и физиотерапии медицинских учреждений, а также в комфортной среде у себя дома или вне его.

Walkaide - это комплексная, портативная система функциональной электростимуляции (ФЭС), предназначенная для ортопедических и неврологических пациентов с повреждениями ЦНС. Инновационные датчики наклона и ускорения, инициирующие стимуляцию и современное программное обеспечение, делают Walkaide уникальным в своем роде аппарате для лечения свисающей стопы. Аппарат основан на принципе электростимуляции перонеального нерва и активизации мышечной активности в голени с целью создания приближенного к физиологическому движения ноги и стопы во время ходьбы. Сертифицированный врач предварительно настраивает аппарат, устанавливает требуемую интенсивность и пороги включения / выключения стимуляции с помощью программного обеспечения и визуального наблюдения за походкой пациента.

Благодаря многочисленным повторным действиям сокращения мышц и когнитивному переобучению, со временем достигается желаемая коррекция движения ноги, а в некоторых случаях наблюдается и нейропластичность мозга (cortical plasticity). Помимо улучшения моторных функций, аппарат Walkaide может также уменьшить спастичность, увеличить чувствительность конечностей, облегчить боль и уменьшить отек. Инновационная ФЭС-терапия с использованием таких устройств как Walkaide, является прекрасным инструментом для реабилитации пациентов, которым требуется нервно-мышечное переобучение на дому, после перенесенного инсульта или других неврологических заболеваний.

нога3.png


Поделиться в социальных сетях:
Новости
19.05.2019

Мы рады сообщить, что наш поставщик Innovative Neurotronics присоединился к Accelerated Care Plus – ACP, лидеру в разработке оборудования нейрореабилитации. Технологии ACP по ФЭС включают в себя:

- нейро-ортез для нижних конечностей WalkAide

- многоканальный нейро-мышечный стимулятор ODFS Pace XL

- нейро-ортез для верхних конечностей OmniHi5

Запросите подробности по обратной связи!

28.04.2019
Были подписаны договора о сотрудничестве c частными реабилитационными центрами МЦР и ЕМЦ, а также с ведущими фед. мед. учреждениями - Институтом Нервных болезней А.Я. Кожевникова и Центром Реабилитации при первом медицинском институте им И.М. Сеченова.
Соглашение о партнерстве стало первым шагом к долгосрочной и плодотворной совместной работе по обеспечению пациентов высокотехнологичными нейро-ортезами WalkAide для более эффективной реабилитации ходьбы (О.Д.А.). Подробнее...
19.04.2019
Уважаемые друзья и коллеги, наш коллектив сделал еще один шаг к доступной реабилитации!

Мы рады сообщить вам, что теперь наше оборудование для индивидуальной реабилитации в домашних условиях стало еще доступнее с помощью программ беспроцентной рассрочки для людей с ограниченными возможностями.

Каждый должен иметь право и возможность полноценно жить в современном обществе!

Подробно...
01.04.2019
График работы ортезно-реабилитационного центра "WalkAide":

6 дней в неделю с понедельника по субботу с 08:00 до 20:00.

Свяжитесь в нами по телефонуэлектронной почте или заполнив форму сообщения.

Медицинская консультация и настройка - бесплатно !!!

Наши специалисты с радостью помогут Вам! Приветливо, быстро и компетентно!
03.12.2018

Компания Innovative Neurotronics провела сертификацию ведущих технических и медицинских специалистов по работе с медицинским нейро-ортезом WalkAide. В сертификации приняли участие ведущие ортопеды, физиотерапевты и неврологи из клиники "ПРОМЕТР".

Медицинское оборудование WalkAide включено в государственный реестр медицинских изделий.

Регистрационное удостоверение (РУ) на изделие выдано РОСЗДРАВНАДЗОРОМ № РЗН 2017/5273 от 22.08.2017.

Ортезно-реабилитационный центр "WALKAIDE" на базе ПРОП "ПРОМЕТР" 

Наш адрес: г. Москва, проспект Мира, д.102, корп.4 

Тел: +7 (499) 112-03-18

+7 (999) 903-47-01

Emailinfo@walkaide.ru


Официальный дилер "INNOVATIVE NEUROTRONICS" в РФ: "ИТЦ Интеграл"

Наш адрес: г. Москва, Проспект Мира, д.186, корп.1 

Тел: +7 (499) 112-03-18

+7 (999) 903-47-01

Email: info@walkaide.ru

Обратная связь
Сообщение: