Передовые технологии нейрореабилитации с применением ФЭС
+7 (499) 112-03-18  
  

Электростимуляция - метод физиотерапевтического лечения, широко применяемый в мед. практике

Электростимуляция - это один из методов физиотерапевтического лечения, у которого есть большой диапазон применения в медицинской практике. Она может помочь восстановить моторные (двигательные) функции, предотвратить атрофию мышц, поспособствовать наращиванию мышечной силы и уменьшить отеки при неврологических заболеваниях таких как инсульт. При электростимуляции накожные электроды размещаются на теле пациента и восполняют недостающие электрические сигналы из мозга, заставляя необходимые группы мышц сокращаться с целью создания функционального движения.

Создаваемые искусственные импульсы стимулируют всю внутреннюю электрическую систему организма, образуя новые соединения в головном мозге и, в свою очередь, позволяя улучшить контроль над конкретной областью тела. Искусственная электрическая стимуляция работает, подражая естественному физиологическому способу, при котором организм управляет движением мышц тела и поддерживает тонус этих мышц. Электростимуляция способствует восстановлению и поддержанию нормального мышечного тонуса, а также увеличению силы мышц, которые в противном случае могли бы атрофироваться от их неиспользования.

После повреждений таких отделов нервной системы как спинной или головной мозг, или после инсульта, у пациентов зачастую остаются болевые ощущения и невозможность использования различных частей своего тела. Электрическая стимуляция способна возобновить связи в нервной системе человека с течением времени, и тем самым восстановить контроль и мобильность, а также облегчить хроническую боль.

Электростимуляция побуждает к работе неповрежденные участки мозга (вокруг очага деструкции), в следствии чего эти участки становятся способными управлять соответствующими частями тела. Регулярно повторяющаяся электротерапия способна в своем потенциале подтолкнуть мозг к восстановлению определенных потерянных функций. Такого рода восстановление может позволить больному вернуть способность использования своих конечностей и значительно уменьшить болевой синдром, то есть предоставить совсем другое качество жизни.

Когда мышцы становятся парализованными после инсульта, ФЭС может поспособствовать созданию движения в конечностях, что имеет (по принципу обратной связи) решающее значение для выздоровления. Существует множество разновидностей электрической стимуляции, которые помогают решить функциональные и сенсорные проблемы (онемение, покалывание, ощущение жара или холода и т.д.) пациента в повседневной жизни. Кроме того, электрическая стимуляция способна уменьшить атрофию в парализованных конечностях, а также может быть полезна для увеличения мышечной силы после периода дисфункции.

Помимо сенсорных проблем, пациенты с инсультом могут также испытывать проблемы, вызванные отеками и болями в конечностях. Отек - это накопление избыточной жидкости в тканевых полостях, явление которое весьма трудно предотвратить, особенно у пациентов, которые малоподвижны. Накопление жидкости может происходить по ряду причин, но особенно характерно это явление для пациентов после инсульта, которые потеряли возможность использовать свои конечности. Мускулы в пораженных конечностях становятся бездействующими, неспособными правильно перемещать жидкость через лимфатическую систему, и в конечности происходит застой этой жидкости.

Электрическая стимуляция приводит к сокращению мышц, после чего жидкость начинает перемещаться, и в конечном итоге покидает организм. Электрическая стимуляция также вырабатывает эндорфины (гормоны, синтезирующиеся в мозге - естественные болеутоляющие вещества), улучшает физиологические процессы в тканях мышцы и в своем потенциале может помочь облегчить хроническую и временную боль.

Мышечная спастичность также является распространенной проблемой у пациентов после инсульта. Спастичность является весьма частым осложнением при пораженной центральной нервной системе (ЦНС) и обычно определяется следующими образом:

1. Участвующие мышцы сопротивляются их растяжению.

2. Данное сопротивление увеличивается пропорционально частоте растяжений.

3. Участвующая группа мышц также проявляет гиперрефлексию (напряжены и укорочены).

Спастичность считается осложнением, приносящим немало вреда пациенту. Она может привести к контрактурам, вывиху суставов и может замаскировать контроль над произвольными движениями в случае паралича.

Электрическая стимуляция (подпороговая - до начала сокращения всей мышцы) не только расслабляет сокращаемые мышцы и помогает вырабатыванию правильного контроля над различными частями тела, но и в своем потенциале может поспособствовать восстановлению не повреждённых участков нервной системы вокруг очага деструкции, находившихся в зоне отёка и в гипоксии.

Существует несколько основных видов электростимуляции, используемых при лечении пациентов с неврологическими заболеваниями. Термины, обычно используемые для таких типов лечения, следующие:

• EMS / МЭС - мышечная электростимуляция

• NMES / НМЭС - нейромускульная электрическая стимуляция

• FES / ФЭС - функциональная электрическая стимуляция нервов

• TENS / ЧЭНС - чрезкожная электронейростимуляция

• ETS - электронейростимуляция, инициированная EMG (ЭМГ, электромиография)

• RETS - реципрокная стимуляция, инициированная EMG (ЭМГ, электромиография)

Термины EMS и NMES в широком смысле схожи и обозначают стимуляцию мышечных тканей с помощью электрических импульсов. NMES - общий термин, используемый для электростимуляционной терапии у пациентов после инсульта, а термины FES, ETS и RETS относятся к категории NMES.

FES (ФЭС) обычно используется в тех случаях, когда пациент работает над тем, чтобы восстановить функционирование парализованной части тела, к примеру, над тем чтобы вернуть потерянную физиологическую функцию подъема ноги или стопы. Исследование показало, что в группе пациентов где применялись ФЭС аппараты наблюдалось увеличение скорости ходьбы на 26,3% (измерялось на 10-метровой дорожке), тогда как увеличение скорости ходьбы в группе с ортезами ГСО составило всего 11,5%. Группа ФЭС также продемонстрировала превосходство и в других параметрах походки таких как ритм и длина шага, индексе физиологических затрат (PCI), диапазоне движения голеностопного сустава, спастичности икроножной мышцы, индексе оценки сенсорно-двигательных нарушений Fugl-Meyer и по максимальному среднеквадратическому значению (RMSmax), которое отражает уровень производительности мышц. Вышеперечисленные результаты свидетельствуют о том, что электротерапия в сочетании с традиционной физиотерапией способствует более эффективному передвижению и восстановлению моторных функций у пациентов после инсульта.

ETS используется для лечения конечностей, которые все еще получают частичный сигнал от центральной нервной системы. Аппараты ETS обнаруживают эти импульсы при их возникновении, и активируют дополнительную стимуляцию для усиления сигнала.

EMG или стимуляция, инициированная электромиограммой, представляет собой комбинацию биологической обратной связи и стимуляции. Данная стимуляция основана на произвольно сокращающейся мышечной активности или же намеренных движениях пациента. Сделанная при волевом усилии стимуляция, требует, чтобы пациент принимал активное участие в сокращении своих мышц, для того чтобы получить желаемую стимуляцию.

RETS реципрокная стимуляция, инициированная электромиограммой, идеально подходит для пациентов с повышенным тонусом, у которых затруднено расслабление или «отключение» спастических мышц. Стимуляция активирует желаемую группу мышц (разгибателей стопы, пальцев, локтей, кисти и т. д.) в то время, когда пациент расслабляет противоположную группу гипертонических мышц (спастических сгибателей стопы, пальцев, локтей, кисти и т. д.). Поэтому акцент делается на расслабление гипертонических мышц, для того чтобы инициировать стимуляцию ослабленной противодействующей мышечной группы.

TENS преимущественно используется для снятия и управлению болью, а также для лечения невралгии (острых и хронических состояний). Аппараты TENS отправляют электрические стимулирующие импульсы по поверхности кожи и вдоль нервных нитей. Эти импульсы помогают предотвратить попадание сигналов боли в головной мозг. TENS также помогает стимулировать организм производить более высокий уровень своих собственных естественных болеутоляющих веществ - эндорфинов.

Компания Innovative Neurotronics разрабатывает инновационные медицинские устройства функциональной электрической стимуляции (ФЭС), которые пациенты могут использовать в отделениях неврологической реабилитации и физиотерапии медицинских учреждений, а также в комфортной среде у себя дома или вне его.

Walkaide - это комплексная, портативная система функциональной электростимуляции (ФЭС), предназначенная для ортопедических и неврологических пациентов с повреждениями ЦНС. Инновационные датчики наклона и ускорения, инициирующие стимуляцию и современное программное обеспечение, делают Walkaide уникальным в своем роде аппарате для лечения свисающей стопы. Аппарат основан на принципе электростимуляции перонеального нерва и активизации мышечной активности в голени с целью создания приближенного к физиологическому движения ноги и стопы во время ходьбы. Сертифицированный врач предварительно настраивает аппарат, устанавливает требуемую интенсивность и пороги включения / выключения стимуляции с помощью программного обеспечения и визуального наблюдения за походкой пациента.

Благодаря многочисленным повторным действиям сокращения мышц и когнитивному переобучению, со временем достигается желаемая коррекция движения ноги, а в некоторых случаях наблюдается и нейропластичность мозга (cortical plasticity). Помимо улучшения моторных функций, аппарат Walkaide может также уменьшить спастичность, увеличить чувствительность конечностей, облегчить боль и уменьшить отек. Инновационная ФЭС-терапия с использованием таких устройств как Walkaide, является прекрасным инструментом для реабилитации пациентов, которым требуется нервно-мышечное переобучение на дому, после перенесенного инсульта или других неврологических заболеваний.

нога3.png


Поделиться в социальных сетях:
Новости
15.01.2019
График работы ортезно-реабилитационного центра "WalkAide":

6 дней в неделю с понедельника по субботу с 08:00 до 20:00.

Свяжитесь в нами:

- по телефону
- по электронной почте
- заполнив форму сообщения

Медицинская консультация онлайн - бесплатно!

Наши специалисты с радостью помогут Вам! Приветливо, быстро и компетентно!
14.01.2019
Ортезно-реабилитационный центр Walkaide, официальный представитель компании Innovative Neurotronics, дочерней компанией Hanger Orthopedic Group, обладает эксклюзивной лицензией на распространение высокотехнологичного медицинского оборудования марки Walkaide на территории Российской Федерации.

Подробно...
03.12.2018

Компания Innovative Neurotronics провела в России сертификацию ведущих технических и медицинских специалистов по работе с медицинским нейро-ортезом WalkAide. В сертификации приняли участие шесть ведущих ортопедов, физиотерапевтов и реабилитологов из клиники "ПРОМЕТР", а также технический персонал компании ООО «ИТЦ Интеграл».

Подробно...

Медицинская клиника "ПРОМЕТР" 

Наш адрес: г. Москва, проспект Мира, д.102, корп.4 

Тел: +7 (499) 112-03-18

Whatsapp / Viber:

+7 (999) 903-47-01

Email: info@walkaide.ru

Карта проезда 


Официальный дилер в РФ: "ИТЦ Интеграл"

Наш адрес: г. Москва, Проспект Мира, д.102, корп.4 

Тел/факс: +7 (499) 112-03-18

Whatsapp / Viber:

+7 (999) 903-47-01

Email: info@integral-itc.ru

КАРТА ПРОЕЗДА

Обратная связь
Сообщение: